健康知道
呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难、呼吸频率加快、口唇发绀、精神烦躁。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列。
1、呼吸困难：患者自觉呼吸费力，尤其在活动后加重，早期可能仅表现为轻微气促。
2、呼吸频率加快：静息状态下呼吸次数超过20次/分钟，是机体代偿性增加通气量的表现。
3、口唇发绀：血液中氧含量降低导致皮肤黏膜呈青紫色，以口唇、甲床等末梢部位最明显。
4、精神烦躁：脑组织缺氧引发神经系统症状，早期表现为焦虑不安、注意力不集中。
出现上述症状应及时监测血氧饱和度，避免剧烈活动并保持半卧位，尽早就医明确病因。慢性肺部疾病患者需规律使用家庭氧疗设备。
急性中毒可能引起呼吸衰竭，常见于有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、镇静催眠药中毒、蛇毒中毒等情况。
1、有机磷中毒有机磷农药抑制胆碱酯酶活性，导致呼吸道分泌物增多和呼吸肌麻痹，需立即使用阿托品、解磷定等药物，配合机械通气支持。
2、一氧化碳中毒一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，造成组织缺氧，高压氧治疗是首选方案，严重时需气管插管维持呼吸。
3、镇静剂中毒苯二氮卓类药物过量会抑制呼吸中枢，表现为呼吸频率减慢，可使用氟马西尼拮抗，必要时行呼吸机辅助通气。
4、蛇毒中毒神经毒素类蛇毒可阻断神经肌肉传导，导致呼吸肌瘫痪，需尽早使用抗蛇毒血清，并行人工呼吸支持。
所有急性中毒患者出现呼吸困难均需立即就医，治疗期间需监测血氧饱和度，保持呼吸道通畅，避免剧烈运动加重缺氧。
