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支原体肺炎还会复发吗

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支原体肺炎还会复发吗

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师

支原体肺炎可能会复发,但复发概率相对较低。支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病,治愈后若再次接触病原体或免疫力下降,可能出现复发。

支原体肺炎复发通常与免疫力低下有关。儿童、老年人或患有慢性基础疾病的人群,免疫系统功能较弱,清除病原体的能力不足,可能导致支原体肺炎复发。部分患者在治疗过程中未按医嘱完成全程用药,或自行减药、停药,导致病原体未被彻底清除,也可能引起病情反复。支原体肺炎复发时,症状可能与初次感染类似,表现为发热、咳嗽、咽痛等,但症状严重程度因人而异。

极少数情况下,支原体肺炎复发可能与病原体耐药性有关。肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药率逐年上升,若患者感染的支原体对常用抗生素耐药,可能导致治疗效果不佳,增加复发风险。此外,长期吸烟、接触二手烟或空气污染等环境因素,可能损伤呼吸道防御功能,增加支原体肺炎复发概率。

预防支原体肺炎复发需注意增强免疫力,保持规律作息和均衡饮食,避免过度劳累。在流行季节尽量减少到人群密集场所活动,必要时佩戴口罩。若出现反复发热、咳嗽等症状,建议及时就医检查,明确是否为支原体肺炎复发或其他呼吸道感染。确诊后需严格遵医嘱用药,避免自行调整治疗方案。

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肝功能正常也可能存在肝炎,肝炎类型包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等。

1、病毒性肝炎

部分病毒性肝炎患者早期肝功能指标正常,但病毒仍在复制,需通过乙肝两对半、丙肝抗体等确诊,可遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦、干扰素等抗病毒药物。

2、酒精性肝炎

长期饮酒者即使肝功能正常,肝脏已存在炎症损伤,表现为肝区隐痛、乏力,需戒酒并补充B族维生素,严重时使用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂。

3、脂肪性肝炎

非酒精性脂肪肝患者转氨酶可能正常,但肝脏已有脂肪变性,伴随肥胖或代谢异常,需控制饮食、增加运动,必要时使用奥利司他、吡格列酮改善代谢。

4、自身免疫性肝炎

免疫系统异常攻击肝细胞时,早期肝功能可正常,后期出现黄疸、瘙痒,需糖皮质激素联合硫唑嘌呤治疗,定期监测免疫球蛋白水平。

建议定期复查肝脏超声和弹性检测,避免高脂饮食及肝毒性药物,出现乏力、黄疸等症状及时就医。

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