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    阻塞性黄疸是什么原因引起的怎么办呢

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    阻塞性黄疸是什么原因引起的怎么办呢

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    陈国栋
    陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

    阻塞性黄疸可能由胆管结石、胆管肿瘤、胆管炎、胆管狭窄、胰腺肿瘤等原因引起,可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式改善。阻塞性黄疸通常表现为皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深、粪便颜色变浅等症状。

    1、胆管结石

    胆管结石可能与胆汁淤积、胆道感染等因素有关,通常表现为右上腹疼痛、寒战高热等症状。胆管结石引起的阻塞性黄疸可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、头孢呋辛酯片等药物,必要时需行内镜下逆行胰胆管造影术取石。

    2、胆管肿瘤

    胆管肿瘤可能与胆管慢性炎症、原发性硬化性胆管炎等因素有关,通常表现为进行性加重的黄疸、体重下降等症状。胆管肿瘤引起的阻塞性黄疸需行手术切除肿瘤,术后可配合使用吉西他滨注射液、顺铂注射液等化疗药物。

    3、胆管炎

    胆管炎可能与细菌感染、胆道梗阻等因素有关,通常表现为腹痛、黄疸、发热等症状。胆管炎引起的阻塞性黄疸可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液、注射用生长抑素等药物控制感染。

    4、胆管狭窄

    胆管狭窄可能与手术损伤、自身免疫性疾病等因素有关,通常表现为反复发作的黄疸、皮肤瘙痒等症状。胆管狭窄引起的阻塞性黄疸可通过球囊扩张术或支架植入术治疗,术后需定期复查。

    5、胰腺肿瘤

    胰腺肿瘤可能与吸烟、慢性胰腺炎等因素有关,通常表现为无痛性黄疸、腰背部疼痛等症状。胰腺肿瘤引起的阻塞性黄疸需行胰十二指肠切除术,术后可配合使用注射用奥沙利铂、卡培他滨片等药物。

    阻塞性黄疸患者日常需保持低脂饮食,避免油腻食物加重胆汁淤积。适当补充维生素K有助于改善凝血功能,定期监测肝功能指标变化。出现皮肤瘙痒时可使用炉甘石洗剂外涂,避免抓挠导致皮肤破损感染。阻塞性黄疸属于急重症,一旦发现黄疸症状应及时就医明确病因,避免延误治疗时机。

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    推荐 黄疸指数换算公式

    黄疸指数是评估黄疸严重程度的重要指标,通常通过血清胆红素水平来测定。黄疸指数换算公式是将血清胆红素浓度mg/dL与黄疸指数进行转换,常见的公式为:黄疸指数 = 血清胆红素浓度mg/dL × 17.1。血清胆红素浓度是衡量黄疸程度的关键指标,正常范围通常在0.3-1.2 mg/dL之间,超过此范围可能提示黄疸。黄疸指数换算公式的应用有助于医生快速评估患者黄疸的严重程度,为临床诊断和治疗提供依据。 1、血清胆红素:血清胆红素是黄疸指数换算公式的核心参数,直接反映黄疸的严重程度。胆红素是红细胞分解的产物,主要通过肝脏代谢后排出体外。当胆红素代谢异常或排泄受阻时,血清胆红素水平升高,导致黄疸。血清胆红素浓度超过1.2 mg/dL时,提示黄疸可能,需进一步检查肝功能或胆道系统。 2、黄疸指数:黄疸指数是通过血清胆红素浓度计算得出的数值,用于量化黄疸的严重程度。黄疸指数与血清胆红素浓度呈正相关,指数越高,黄疸越严重。黄疸指数的计算公式为:黄疸指数 = 血清胆红素浓度mg/dL × 17.1。黄疸指数的应用有助于医生快速判断黄疸的严重程度,并指导治疗方案的选择。 3、正常范围:血清胆红素浓度的正常范围为0.3-1.2 mg/dL,黄疸指数的正常范围约为5.13-20.52。当血清胆红素浓度或黄疸指数超出正常范围时,提示黄疸可能。黄疸的常见原因包括肝细胞损伤、胆道阻塞或溶血性疾病。通过黄疸指数换算公式,医生可以更直观地评估黄疸的严重程度,并为患者制定相应的治疗计划。 4、临床应用:黄疸指数换算公式在临床中广泛应用于黄疸的诊断和治疗。通过测量血清胆红素浓度并计算黄疸指数,医生可以快速评估黄疸的严重程度,并判断是否需要进一步检查或治疗。黄疸指数换算公式的应用有助于提高黄疸诊断的准确性,并为患者提供更精准的治疗方案。 5、诊断意义:黄疸指数换算公式在黄疸的诊断中具有重要意义。通过血清胆红素浓度与黄疸指数的转换,医生可以更直观地了解黄疸的严重程度,并判断黄疸的可能原因。黄疸指数换算公式的应用有助于医生快速制定治疗方案,并为患者提供更有效的治疗。 黄疸指数的评估需结合患者的临床症状和体征,建议患者在出现黄疸症状时及时就医,进行肝功能、胆道系统等相关检查。日常生活中,保持均衡饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物,适量运动,有助于维持肝脏健康,预防黄疸的发生。

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