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脾肿大的原因和危害

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脾肿大的原因和危害

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张萌萌
张萌萌 山东省立医院 副主任医师
脾肿大的原因主要是肝炎肝硬化、急慢性白血病、病毒感染、细菌感染、疟疾、伤寒、特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮。
对于脾肿大的危害主要是会造成血液的白细胞、红细胞、血小板减少,俗称脾功能亢进。对于脾功能亢进的患者,如果症状比较重,需要进行脾切除治疗。对于一些明确病因的,针对病因进行治疗,对于肝炎肝硬化引起的脾大进行抗乙肝病毒的治疗。对于急慢性的白血病引起的脾肿大,主要是进行化疗。对于疟疾,给予青蒿素以及氯喹进行治疗。对于病毒感染以及细菌感染造成的,主要是给予抗病毒、抗细菌治疗。

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宝宝便秘大便黑色可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、罕见遗传病等原因引起,可通过调整饮食、停用铁剂、止血治疗、基因检测等方式干预。

1、饮食因素

摄入深色食物如动物肝脏、菠菜可能导致大便颜色变深,伴随排便困难。建议家长减少此类食物,增加西梅泥、火龙果等富含膳食纤维的辅食。

2、铁剂补充

服用铁剂会使大便呈黑色且干硬。家长需观察是否正在补铁,必要时在医生指导下调整剂量或更换剂型,如口服液替代片剂。

3、消化道出血

上消化道出血时血液经消化会形成黑色柏油样便,可能与胃溃疡、肠套叠有关。需立即就医检查,医生可能开具止血敏、奥美拉唑等药物。

4、遗传代谢病

极少数情况下,黑便可能提示遗传性出血性疾病。家长需记录家族病史,医生会通过凝血功能检测、基因筛查确诊。

家长应每日记录宝宝排便性状,避免盲目使用开塞露。若黑便持续超过2天或伴随呕吐、哭闹,须立即儿科就诊。