健康知道
胃出血可通过药物止血、内镜治疗、手术治疗、输血支持等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。
1、药物止血质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌；止血药物如血凝酶、酚磺乙胺可促进凝血；生长抑素类似物如奥曲肽适用于食管胃底静脉曲张出血。
2、内镜治疗内镜下止血方法包括钛夹夹闭、电凝止血、注射硬化剂等，适用于活动性出血或可见血管残端，需在出血后24小时内进行。
3、手术治疗对于药物和内镜治疗无效的持续性出血，可能需行胃大部切除术或血管结扎术，手术方式取决于出血部位和病因。
4、输血支持血红蛋白低于70g/L或出现休克时需输血，同时补充凝血因子，维持循环稳定，输血量根据失血量动态调整。
胃出血患者应禁食至出血停止，逐步过渡至流质饮食，避免粗糙、刺激性食物，恢复期可适量进食米汤、藕粉等易消化食物。
凌晨1点到3点胃痛可通过调整饮食、改善睡眠姿势、药物治疗、就医检查等方式缓解。胃痛通常由胃酸分泌过多、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因引起。
1、调整饮食避免睡前两小时进食，减少高脂肪、辛辣刺激性食物摄入，选择温热的牛奶或小米粥等易消化食物中和胃酸。
2、改善睡眠姿势采用左侧卧位可减少胃酸反流，垫高床头15-20厘米，避免平躺导致胃酸刺激黏膜。
3、药物治疗胃酸过多可能与幽门螺杆菌感染、胃黏膜损伤等因素有关，通常表现为灼烧感、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷尼替丁等抑酸护胃药物。
4、就医检查胃溃疡或十二指肠溃疡可能与长期用药、应激等因素有关，通常表现为规律性夜间痛、黑便等症状。需进行胃镜或幽门螺杆菌检测明确病因。
建议记录疼痛频率与伴随症状，避免自行服用止痛药，持续发作需消化内科就诊排除器质性疾病。
