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肺部脓胸会死亡吗?

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肺部脓胸会死亡吗?

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师
肺脓肿(lungabscess)是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。根据病程可分为急、慢性;根据病原菌可分为化脓性、结核性和特殊致病性;根据传播范围可分为全化脓性和局限性化脓性。如由肺脓肿破裂引起的急性脓胸常有突发性剧烈胸痛、高热和呼吸困难,有时出现紫绀和休克症状。如果发生支气管胸膜瘘,大量脓痰会突然咳嗽,有时会有血性痰。对于脓胸的患者需要增强患者的体质,加强营养,彻底的引流脓液,防止感染进一步加重,并且可以胸腔内注射抗生素治疗。病情严重者可以采取手术治疗,彻底清洗脓腔。

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拔牙后耳朵里面疼嗓子疼可能由术后炎症反应、神经牵涉痛、干槽症、颞下颌关节紊乱等原因引起,可通过抗感染治疗、镇痛处理、局部护理、关节调整等方式缓解。

1. 术后炎症反应:

拔牙创口细菌感染可能扩散至邻近组织,引发中耳或咽喉炎症。表现为耳部闷胀、咽痛伴低热,需口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊抗感染镇痛。

2. 神经牵涉痛:

下颌神经分支与耳颞神经存在交叉支配,牙槽创伤可能通过神经反射引发耳部放射性疼痛。建议使用塞来昔布胶囊、维生素B1片、加巴喷丁胶囊营养神经。

3. 干槽症:

拔牙窝血凝块脱落导致骨面暴露,可能继发下颌骨骨髓炎并放射至耳部。需清创后填塞碘仿纱条,配合头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片、替硝唑片治疗。

4. 颞下颌关节紊乱:

拔牙时长时间张口可能诱发关节盘移位,表现为耳前区疼痛伴张口受限。可通过关节腔冲洗、氯诺昔康片、硫酸氨基葡萄糖胶囊改善症状。

术后24小时内避免漱口或剧烈运动,选择温凉流质饮食,若疼痛持续超过3天或出现发热需及时复诊。

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