1.7厘米的结石多数可通过体外冲击波碎石治疗粉碎,实际效果与结石成分、位置、硬度以及患者个体差异有关。
1. 结石成分尿酸结石和磷酸铵镁结石较易被击碎,而胱氨酸结石或草酸钙结石硬度较高,可能需要多次碎石。
2. 结石位置肾盂或上段输尿管结石定位容易,碎石成功率高;中下段输尿管结石受骨骼遮挡可能需调整体位。
3. 设备参数冲击波能量、聚焦精度和发射频率需根据结石特性调整,新型电磁式碎石机效率高于传统液电式。
4. 患者因素肥胖患者皮下脂肪厚度可能影响能量传导,合并输尿管狭窄或畸形者需评估是否联合输尿管镜治疗。
术后需增加饮水量每日2000毫升以上,配合适度跳跃运动帮助碎石排出,2周后复查超声评估效果。
尿结石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及会阴区,典型症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急。
1. 肾绞痛结石卡在输尿管时引发剧烈绞痛,疼痛从腰部向腹股沟放射,常伴有恶心呕吐。
2. 血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能呈现洗肉水样或茶色尿液。
3. 排尿困难膀胱或尿道结石堵塞尿路时出现排尿中断、尿线变细,严重时导致尿潴留。
4. 尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿次数增多,常伴随排尿灼热感或里急后重症状。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。