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尘肺病等级划分

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尘肺病等级划分

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师

尘肺病根据病情严重程度分为壹期、贰期、叁期三个等级,主要依据胸部影像学表现和肺功能损害程度进行划分。尘肺病是由于长期吸入生产性粉尘导致的肺部弥漫性纤维化疾病,常见于矿山、建材等行业从业人员。

壹期尘肺病表现为肺部出现少量圆形小阴影,分布范围不超过两个肺区,肺功能基本正常或轻度减退。患者可能仅有轻微咳嗽、咳痰,体力劳动时偶感气短。此时病变尚局限,及时脱离粉尘环境并加强健康管理可延缓病情进展。贰期尘肺病可见较多圆形或不规则小阴影,分布范围超过四个肺区,可能伴有肺气肿或胸膜增厚。患者咳嗽、咳痰症状加重,活动后明显气促,肺功能显示中度通气功能障碍。叁期尘肺病表现为大阴影形成或融合成团块,累及全肺并伴随严重结构变形,常合并肺源性心脏病。患者静息状态下即呼吸困难,丧失劳动能力,易继发感染和呼吸衰竭。

尘肺病患者应严格避免接触粉尘环境,定期进行肺功能检查和胸部影像学复查。日常需注意预防呼吸道感染,保持居住环境空气流通,进行适度呼吸训练如腹式呼吸。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物,如鱼类、蛋类及新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。若出现发热、咳脓痰等感染症状需及时就医,在医生指导下使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等治疗。

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输尿管结石手术属于泌尿外科。输尿管结石可能与尿路感染、代谢异常、尿路梗阻、遗传因素等因素有关。

1、泌尿外科

输尿管结石的诊断和治疗主要由泌尿外科医生负责,包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等手术方式。

2、尿路感染

反复尿路感染可能导致尿液成分改变,增加结石形成概率,表现为尿频尿急尿痛,可通过抗生素治疗控制感染。

3、代谢异常

高钙血症、高尿酸血症等代谢疾病易形成结石,伴随关节疼痛等症状,需调节饮食并服用枸橼酸钾等药物。

4、尿路梗阻

先天性输尿管狭窄或前列腺增生导致排尿不畅,结石滞留风险增高,可能出现肾绞痛,需解除梗阻因素。

术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

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