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突发性耳聋伴眩晕怎么办

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突发性耳聋伴眩晕怎么办

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

突发性耳聋伴眩晕可通过糖皮质激素治疗、改善微循环药物、高压氧治疗、前庭康复训练等方式缓解。该症状通常由内耳供血不足、病毒感染、自身免疫反应、前庭神经炎等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

突发性耳聋伴眩晕可能与内耳微循环障碍有关,通常表现为听力骤降、耳鸣、视物旋转。可遵医嘱使用甲泼尼龙、泼尼松、地塞米松等糖皮质激素减轻内耳水肿。

2、改善微循环药物

内耳供血不足可能导致毛细胞损伤,常伴随恶心呕吐、平衡失调。银杏叶提取物、前列地尔、巴曲酶等药物有助于扩张血管改善内耳血流。

3、高压氧治疗

病毒感染或免疫因素可能损伤耳蜗神经,症状多为单侧听力丧失伴天旋地转感。高压氧能提高血氧分压,促进受损神经修复,需配合营养神经药物使用。

4、前庭康复训练

前庭神经炎引发的眩晕可通过 Brandt-Daroff 训练、平衡练习等康复手段改善。训练需在医生指导下循序渐进进行,避免跌倒风险。

发病72小时内为黄金治疗期,建议立即就诊耳鼻喉科。治疗期间需保持低盐饮食,避免剧烈头部运动,保证充足睡眠有助于内耳功能恢复。

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