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什么是心肌梗死

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什么是心肌梗死

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师
老年人心肌梗死的主要病因就是有高血压、高血糖、高血脂以及平时的不良生活习惯,吸烟喝酒这些危险因素导致的。体质过于肥胖就会容易引起动脉粥样硬化,会容易导致心肌梗死。心肌梗死是由于供应心脏的血管冠状动脉急性的血流中断。常见的病理性改变,包括不稳定性斑块的形成,血管的痉挛以及血栓的形成,在这几方面作用的同时出现了血流的完全的闭塞,或者是血管的阻塞血流的中断,导致的心肌的严重的缺血,以致导致心肌的坏死。

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急性下后壁心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加等原因引起,可通过溶栓治疗、经皮冠状动脉介入术、药物治疗、心脏康复等方式治疗。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化可能导致血管狭窄或闭塞,通常表现为胸痛、呼吸困难等症状。治疗包括抗血小板药物如阿司匹林、他汀类药物如阿托伐他汀、硝酸酯类药物如硝酸甘油。

2、血栓形成

血栓形成可能阻塞冠状动脉血流,通常表现为持续性胸痛、出汗等症状。治疗包括溶栓药物如阿替普酶、抗凝药物如肝素、抗血小板药物如氯吡格雷。

3、血管痉挛

血管痉挛可能导致冠状动脉暂时性狭窄,通常表现为阵发性胸痛、心悸等症状。治疗包括钙通道阻滞剂如地尔硫卓、硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂如美托洛尔。

4、心肌耗氧量增加

心肌耗氧量增加可能加重心肌缺血,通常表现为活动后胸痛、乏力等症状。治疗包括减少体力活动、吸氧、使用β受体阻滞剂如比索洛尔。

建议患者在医生指导下进行规范治疗,同时注意低脂饮食、适度运动、戒烟限酒等生活方式调整。

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