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    胃癌属于恶性肿瘤吗

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    胃癌属于恶性肿瘤吗

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    陈健鹏
    陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

    胃癌属于恶性肿瘤。胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,具有侵袭性生长和转移能力,主要分为腺癌、印戒细胞癌等类型。

    1. 病理特征

    胃癌细胞呈现异常增殖和分化,可突破基底膜向深层组织浸润,病理检查可见核分裂象增多等恶性特征。

    2. 转移途径

    胃癌可通过淋巴转移、血行转移和直接蔓延扩散,常见转移至肝脏、腹膜和远处淋巴结,晚期可发生多器官转移。

    3. 临床表现

    早期症状隐匿,进展期可出现上腹疼痛、消瘦、呕血黑便等,部分患者以转移灶症状为首发表现。

    4. 治疗原则

    以手术切除为主,结合化疗、靶向治疗等综合手段,早期胃癌预后较好,晚期治疗难度大。

    建议40岁以上人群定期胃镜检查,出现持续消化不良、体重下降等症状应及时就医排查。

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    梭形细胞肿瘤免疫组化结果需结合抗体标记物组合综合分析,主要观察波形蛋白、结蛋白、S-100蛋白、CD34等关键指标的表达模式。

    1、波形蛋白

    阳性表达提示间叶源性肿瘤可能,如纤维肉瘤或平滑肌肉瘤,需结合形态学进一步鉴别。

    2、结蛋白

    肌源性分化标志物,阳性多见于平滑肌肿瘤或横纹肌肉瘤,阴性可排除多数肌源性肿瘤。

    3、S-100蛋白

    神经鞘瘤特征性标记,强阳性支持神经源性肿瘤诊断,但需注意恶性黑色素瘤也可阳性。

    4、CD34

    血管源性肿瘤常见阳性,血管肉瘤诊断需结合CD31等其他内皮标志物共同判断。

    建议携带完整病理报告至专科门诊解读,免疫组化需与HE染色形态学特征相互印证才能确诊。

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