健康知道
荨麻疹的症状主要表现为皮肤瘙痒、风团、红斑，按发展程度可分为早期风团伴瘙痒、进展期血管性水肿、严重时过敏性休克。
1、早期风团皮肤突发大小不等的粉红色或苍白色风团，边界清晰，伴随剧烈瘙痒，通常持续数小时自行消退。
2、皮肤红斑风团周围出现片状红斑，按压褪色，可融合成地图状，多由组胺释放导致毛细血管扩张引起。
3、血管性水肿真皮深层肿胀导致眼睑、口唇等疏松部位突发水肿，质地坚韧，消退较慢，可能持续72小时。
4、全身反应严重者可出现喉头水肿引起呼吸困难，或血压下降导致过敏性休克，需立即肾上腺素抢救。
建议避免搔抓患处，记录可疑诱因如食物、药物接触史，反复发作需排查过敏原及慢性感染灶。
湿疹和荨麻疹同时发病可通过保湿护理、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节等方式治疗。湿疹与荨麻疹的共病通常由皮肤屏障受损、过敏原暴露、免疫异常、遗传因素等原因引起。
1、保湿护理湿疹患者需每日使用无刺激保湿霜修复皮肤屏障，荨麻疹发作期避免热水烫洗。家长需为孩子选择不含香精的医用保湿剂，如凡士林或尿素软膏。
2、抗组胺药物第二代抗组胺药可缓解瘙痒和风团，如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定。可能与IgE介导的过敏反应有关，通常表现为红斑、剧烈瘙痒等症状。
3、糖皮质激素中效糖皮质激素如糠酸莫米松可控制急性炎症，荨麻疹伴血管性水肿时需短期使用。可能与Th2细胞因子过度分泌有关，常伴随皮肤苔藓样变。
4、免疫调节顽固性病例可考虑环孢素或度普利尤单抗，需监测淋巴细胞亚群。可能与IL-4/IL-13信号通路异常有关，通常表现为慢性复发性皮疹。
建议穿纯棉衣物避免摩擦，记录饮食日记排查过敏原，症状持续超过两周或出现呼吸困难需立即就医。
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