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冠心病不能吃含油脂多的食物吗

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冠心病不能吃含油脂多的食物吗

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

冠心病患者通常需要限制含油脂多的食物摄入,但并非完全不能吃,关键在于选择油脂类型和控制摄入量。

冠心病患者应优先选择不饱和脂肪酸含量高的油脂,如橄榄油、亚麻籽油、深海鱼类等,这些油脂有助于降低低密度脂蛋白胆固醇水平,减少动脉粥样硬化的风险。适量摄入坚果、牛油果等富含健康脂肪的食物也有益于心血管健康。烹饪方式上建议采用蒸、煮、炖等低脂方法,避免油炸、油煎等高脂烹饪方式。日常饮食中可增加蔬菜水果、全谷物和豆类的比例,减少动物内脏、肥肉、奶油等高饱和脂肪食物的摄入。规律监测血脂水平并根据医生建议调整饮食结构是长期管理的重要环节。

对于猪油、黄油、椰子油等饱和脂肪酸含量高的油脂,以及含反式脂肪酸的加工食品如糕点、饼干等,冠心病患者应尽量避免。这类油脂会升高血液中低密度脂蛋白胆固醇,加速冠状动脉斑块形成。高脂饮食还可能引起餐后血脂急剧升高,增加心肌缺血发作风险。合并高血压或糖尿病的患者更需严格控制脂肪摄入总量,每日脂肪供能比不宜超过总热量的30%。外出就餐时注意选择清淡菜品,避免隐藏的高脂食材如油炸外衣、浓汤底料等。

冠心病患者的饮食管理需要个体化调整,建议在临床营养师指导下制定膳食计划。除控制油脂摄入外,还需配合戒烟限酒、适度运动和规范用药等综合干预。定期复查血脂、血糖等指标,及时调整治疗方案。出现胸闷、气短等不适症状时应立即就医,避免延误病情。

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推荐 治疗冠心病、心衰的常用药

治疗冠心病和心力衰竭的常用药物主要有硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。

1、硝酸酯类

硝酸甘油可扩张冠状动脉改善心肌缺血,适用于冠心病心绞痛急性发作。单硝酸异山梨酯用于长期预防心绞痛发作。

2、β受体阻滞剂

美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量,适用于冠心病合并高血压患者。比索洛尔可改善心力衰竭患者预后。

3、ACEI类

依那普利通过抑制血管紧张素转换酶减轻心脏负荷,适用于心力衰竭患者。雷米普利可延缓冠心病进展。

4、利尿剂

呋塞米通过促进钠水排泄减轻心脏前负荷,适用于心力衰竭伴水肿患者。氢氯噻嗪可用于轻度心衰患者。

冠心病和心力衰竭患者应在医生指导下规范用药,同时注意低盐饮食、适度运动等生活方式调整,定期复查评估病情变化。

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