肾结石可能出现尿血症状,早期表现为排尿疼痛,进展期伴随腰部绞痛,终末期可能引发尿路梗阻。
1、排尿疼痛小结石移动刺激尿路黏膜导致血尿,尿液呈淡红色或洗肉水样,可伴随尿频尿急。建议增加饮水量促进结石排出,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或消旋山莨菪碱片。
2、腰部绞痛结石嵌顿在输尿管引发肾绞痛,疼痛向会阴放射,血尿程度加重。需急诊解除痉挛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、硫酸吗啡缓释片或间苯三酚注射液。
3、尿路梗阻结石完全阻塞输尿管时出现无尿,可能继发肾积水。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,术后使用头孢呋辛酯片预防感染。
4、继发感染结石合并尿路感染时出现脓血尿,伴随发热寒战。需进行尿培养后选择敏感抗生素,如左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散或阿莫西林克拉维酸钾片。
出现血尿症状应及时泌尿外科就诊,每日饮水保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动帮助小结石排出。
尿结石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及会阴区,典型症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急。
1. 肾绞痛结石卡在输尿管时引发剧烈绞痛,疼痛从腰部向腹股沟放射,常伴有恶心呕吐。
2. 血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能呈现洗肉水样或茶色尿液。
3. 排尿困难膀胱或尿道结石堵塞尿路时出现排尿中断、尿线变细,严重时导致尿潴留。
4. 尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿次数增多,常伴随排尿灼热感或里急后重症状。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。