健康知道
小便有烧灼感可能与尿路感染、尿道炎、膀胱炎、泌尿系统结石、前列腺炎等因素有关，可通过多饮水、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、尿路感染
尿路感染是引起小便烧灼感的常见原因，通常由细菌侵入尿道引发。患者可能伴随尿频、尿急、尿液浑浊等症状。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，同时需保持会阴清洁，避免憋尿。
2、尿道炎
尿道炎多由淋球菌或衣原体感染导致，表现为排尿刺痛、尿道口红肿。非特异性尿道炎可遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素片等药物。治疗期间应禁止性生活，避免辛辣刺激食物。
3、膀胱炎
膀胱炎常见于女性，与细菌逆行感染有关，典型症状为下腹坠痛伴排尿灼热。可遵医嘱服用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等药物，同时建议每日饮水超过2000毫升以冲刷尿道。
4、泌尿系统结石
输尿管或膀胱结石移动时可能刺激黏膜，引发排尿烧灼感和血尿。小于6毫米的结石可通过多喝水、服用排石颗粒促进排出，较大结石需考虑体外冲击波碎石术等治疗。
5、前列腺炎
男性前列腺炎可能因细菌感染或充血导致排尿不适，常伴会阴部胀痛。慢性前列腺炎可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，配合温水坐浴改善局部血液循环。
日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，避免久坐和过度劳累。选择棉质透气内裤并每日更换，性生活前后及时清洁。出现症状加重或发热时应立即就医，避免自行服用抗生素。饮食宜清淡，限制酒精、咖啡及辛辣食物摄入，可适量食用西瓜、黄瓜等利尿蔬果。
前列腺问题导致排尿困难可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、导尿术、手术治疗等方式改善。排尿困难通常由前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄、神经源性膀胱、膀胱结石等原因引起。
减少辛辣刺激性食物摄入，避免饮酒和咖啡因饮料，保持规律排尿习惯，避免长时间憋尿。适量增加水分摄入，但睡前两小时限制饮水。保持适度运动，避免久坐压迫会阴部，可尝试温水坐浴缓解局部肌肉紧张。
α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛前列腺平滑肌，改善排尿阻力。5α还原酶抑制剂如非那雄胺片可缩小增生腺体体积。
通过热疗或微波治疗促进前列腺局部血液循环，减轻炎症反应。生物反馈训练帮助恢复膀胱逼尿肌与尿道括约肌协调性，适用于神经调节异常患者。体外冲击波治疗可缓解慢性前列腺炎引起的组织纤维化。
急性尿潴留时需紧急导尿，采用无菌硅胶导尿管留置引流，避免膀胱过度膨胀。间歇性自家导尿适用于神经源性膀胱功能障碍患者，需严格遵循无菌操作规范。导尿后需监测尿常规预防尿路感染。
经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生的金标准，通过电切镜切除梗阻组织。前列腺激光汽化术出血少恢复快，适合高龄或高危患者。对于巨大腺体可选择开放性前列腺摘除术，术后需持续膀胱冲洗。
出现排尿困难应尽早就医评估，避免自行按压膀胱或强行排尿。保持会阴清洁干燥，预防尿路感染。术后患者需按医嘱进行膀胱功能锻炼，定期复查尿流率和残余尿量。长期卧床者每两小时变换体位，适度抬高床头有助于尿液引流。饮食注意补充锌元素和番茄红素，但需控制晚间液体摄入量。
