健康知道
小便尿不尽可能由膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染、神经源性膀胱等原因引起，通常表现为排尿后仍有尿意、尿频、尿急等症状。
1、膀胱过度活动症膀胱肌肉异常收缩导致尿频尿急，可能与咖啡因摄入、盆底肌松弛有关。建议减少刺激性饮品，遵医嘱使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物。
2、前列腺增生中老年男性常见，增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难。可能与雄激素水平变化有关，表现为夜尿增多、尿流变细。可用坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺等药物。
3、尿路感染细菌感染刺激膀胱黏膜引起尿意频繁，常伴排尿灼痛。与饮水不足、卫生习惯差相关。需进行尿培养检查，常用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、神经源性膀胱糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经调节异常，可能出现排尿困难与尿潴留并存。需治疗原发病，配合间歇导尿或使用溴吡斯的明等药物。
保持每日饮水1500-2000毫升，避免久坐憋尿，出现血尿、发热等症状需及时泌尿外科就诊。
膀胱过度活动症多数情况下可以治愈。治疗方法主要有行为训练、药物治疗、神经调节、手术治疗。
1、行为训练：通过定时排尿、盆底肌锻炼等方式改善膀胱功能，适用于轻度症状患者。
2、药物治疗：使用M受体拮抗剂或β3受体激动剂等药物缓解膀胱过度收缩，需在医生指导下使用。
3、神经调节：通过骶神经调节术改善膀胱与神经系统的信号传导，适用于药物无效的中重度患者。
4、手术治疗：膀胱扩大术或尿流改道术等手术方式可作为最后选择，适用于极少数顽固性病例。
建议患者保持规律作息，避免摄入咖啡因等刺激性食物，配合医生制定的个性化治疗方案。
