健康知道
输尿管结石导致排尿困难可通过大量饮水、药物解痉、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。该症状通常由结石嵌顿、输尿管痉挛、尿路感染、肾功能受损等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出，适合结石直径小于6毫米的情况。家长需督促孩子定时定量饮水。
2、药物解痉盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，消旋山莨菪碱解除痉挛。需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
3、体外碎石结石直径6-20毫米可采用体外冲击波碎石，通过高频声波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与硬度。
4、输尿管镜取石对于顽固性结石或合并感染时，需通过输尿管镜进行钬激光碎石或取石篮取出。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
急性期建议低盐低嘌呤饮食，限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，适当跳跃运动帮助排石，若12小时无尿需急诊处理。
尿结石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及会阴区，典型症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急。
1. 肾绞痛结石卡在输尿管时引发剧烈绞痛，疼痛从腰部向腹股沟放射，常伴有恶心呕吐。
2. 血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能呈现洗肉水样或茶色尿液。
3. 排尿困难膀胱或尿道结石堵塞尿路时出现排尿中断、尿线变细，严重时导致尿潴留。
4. 尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿次数增多，常伴随排尿灼热感或里急后重症状。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
