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胎停育了还会吐吗

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胎停育了还会吐吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
胚胎停育以后,大多数人呕吐反应会减轻或者是消失,但是也有少数人可能出现呕吐的现象。怀孕早期出现呕吐,主要是跟胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素的水平有关系,这个激素水平高会影响胃肠道功能,从而引起食欲不振,恶心呕吐等反应。胚胎停育以后,体内的这个激素水平会迅速下降,从而导致呕吐反应减轻,或者是消失,但是胎停育刚开始这个激素,也不是说就会下降到很低,还有可能存在呕吐反应,还有人呕吐可能跟心理作用,饮食结构等有关系。

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吃黄体酮停药7天没来月经可能由药物反应、内分泌失调、妊娠、子宫内膜病变等原因引起,可通过复查激素水平、调整用药方案、排除妊娠等方式处理。

1、药物反应:

黄体酮代谢差异或用药剂量不足可能导致撤退性出血延迟,建议复查超声评估内膜厚度,必要时调整孕激素用药方案,如改用黄体酮胶囊、地屈孕酮等。

2、内分泌失调:

多囊卵巢综合征或高泌乳素血症等疾病会影响激素反馈,表现为闭经,需检查性激素六项,确诊后可配合使用戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮等药物调节周期。

3、妊娠:

使用黄体酮期间意外妊娠会抑制撤退性出血,建议进行血HCG检测排除妊娠,若确诊妊娠需立即停用孕激素并规范产检。

4、子宫内膜病变:

宫腔粘连或内膜损伤可能导致内膜对激素无反应,需宫腔镜检查,确诊后可行宫腔粘连分离术,术后配合雌孕激素序贯治疗促进内膜修复。

建议监测基础体温变化,避免过度节食或剧烈运动,若超过10天仍无月经来潮需及时复诊。

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