健康知道
重度再生障碍性贫血患者发热需优先控制感染并物理降温，主要措施包括药物退热、物理降温、感染控制、输血支持。
1、药物退热遵医嘱使用对乙酰氨基酚等不影响血小板的退热药，禁用阿司匹林等抗凝药物。需监测血常规避免加重出血风险。
2、物理降温采用温水擦浴、冰袋冷敷大血管部位等物理方法，避免酒精擦浴导致皮肤出血。保持环境温度25℃左右。
3、感染控制立即进行血培养等检查，经验性使用广谱抗生素如美罗培南联合替加环素，后续根据药敏调整抗感染方案。
4、输血支持血红蛋白低于60g/L需输注辐照红细胞，血小板低于20×10⁹/L时输注辐照血小板，维持基本血液功能。
患者需入住层流病房严格隔离，所有操作遵循无菌原则，每日监测体温及感染指标，营养支持选择高压灭菌饮食。
