健康知道
输尿管下段结石排出概率较高，主要与结石大小、位置、输尿管蠕动功能、患者饮水量等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较大，可通过增加饮水量促进排出，必要时可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物缓解症状。
2、结石位置下段结石距离膀胱较近，受重力作用更易排出，建议保持每日尿量2000毫升以上，适当进行跳跃运动帮助结石移动。
3、输尿管功能输尿管蠕动功能正常者排出效率更高，若存在输尿管狭窄或畸形，可能需体外冲击波碎石或输尿管镜取石等介入治疗。
4、并发症控制合并感染时需用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素，剧烈疼痛可临时使用哌替啶，但需警惕肾积水加重需及时手术干预。
建议每日饮水3000毫升以上，避免高草酸饮食，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石患者通常需要挂泌尿外科，其他可能涉及科室包括急诊科、肾内科、普通外科，具体选择需根据症状严重程度和医院分科情况决定。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室，负责结石的影像学诊断、药物排石、体外冲击波碎石及微创手术。当出现腰痛、血尿等典型症状时首选该科室。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛伴呕吐发热时需立即挂急诊科，急诊可快速进行止痛解痉处理，并通过CT等检查评估是否存在尿路梗阻等急症。
3、肾内科对于反复发作的结石或伴有肾功能异常者，肾内科可评估代谢性疾病因素，如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等继发性病因。
4、普通外科部分基层医院未细分泌尿外科时，普通外科可处理简单肾结石病例，但复杂病例仍需转诊至专科。
确诊肾结石后每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化情况。
