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肺心病会导致呼吸衰竭吗

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肺心病会导致呼吸衰竭吗

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师
肺心病会导致呼吸衰竭。能够引起肺心病的病因,包括支气管、肺疾病、胸廓的疾病,以及肺部血管的疾病,这些疾病会造成胸廓的顺应性下降使肺扩张受限。气管内壁肿胀、增厚、痉挛,或者纤维化会造成气道阻力增加,这些因素都造成了肺的有效通气量下降。此外,严重的胸廓和肺以及肺血管疾病,还会造成肺泡膜面积的减少、肺泡壁明显增厚,导致气体弥散障碍、肺泡通气不足,肺血管阻力增加引起肺泡内血液灌注不足,最终导致肺泡通气与血流比例失调。这些因素均导致了肺换气功能障碍,严重的肺通气障碍和换气障碍,会导致机体的缺氧和二氧化碳潴留,从而引起呼吸衰竭。

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推荐 急性中毒会引起呼吸衰竭吗

急性中毒可能引起呼吸衰竭,常见于有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、镇静催眠药中毒、蛇毒中毒等情况。

1、有机磷中毒

有机磷农药抑制胆碱酯酶活性,导致呼吸道分泌物增多和呼吸肌麻痹,需立即使用阿托品、解磷定等药物,配合机械通气支持。

2、一氧化碳中毒

一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,造成组织缺氧,高压氧治疗是首选方案,严重时需气管插管维持呼吸。

3、镇静剂中毒

苯二氮卓类药物过量会抑制呼吸中枢,表现为呼吸频率减慢,可使用氟马西尼拮抗,必要时行呼吸机辅助通气。

4、蛇毒中毒

神经毒素类蛇毒可阻断神经肌肉传导,导致呼吸肌瘫痪,需尽早使用抗蛇毒血清,并行人工呼吸支持。

所有急性中毒患者出现呼吸困难均需立即就医,治疗期间需监测血氧饱和度,保持呼吸道通畅,避免剧烈运动加重缺氧。

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