健康知道
肾结石可能引起尿路梗阻、肾积水、尿路感染、肾功能损害等并发症。肾结石并发症按严重程度从轻度到重度排列，需根据具体病情及时干预。
1、尿路梗阻结石移动可能阻塞输尿管，导致尿液排出受阻，引发肾绞痛。可通过解痉止痛药物如消旋山莨菪碱、双氯芬酸钠、曲马多缓解症状，严重时需手术取石。
2、肾积水长期尿路梗阻会导致肾盂压力增高，形成肾积水。早期可通过体外冲击波碎石治疗，积水严重时需经皮肾镜取石术解除梗阻。
3、尿路感染结石作为异物易滋生细菌，引起肾盂肾炎或膀胱炎。可使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素治疗感染，同时处理结石病因。
4、肾功能损害长期梗阻或反复感染可导致肾实质损伤，严重者出现慢性肾功能不全。需通过血液净化或手术治疗保护残余肾功能，必要时进行肾替代治疗。
肾结石患者应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石0.4厘米引发的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整及就医碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、局部炎症反应、输尿管痉挛或继发感染等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。建议家长监督孩子少量多次饮用温水，避免含糖饮料。
2、药物镇痛：疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等镇痛药物。此类药物通过抑制前列腺素合成缓解痉挛性疼痛。
3、体位调整：采取患侧卧位或膝胸卧位可能减轻结石对输尿管的压迫。家长可帮助儿童保持体位，同时轻叩腰部促进结石移位。
4、就医碎石：若保守治疗无效需及时就诊，0.4厘米结石可选择体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。结石可能因尿路畸形、代谢异常等因素形成，常伴血尿、尿频等症状。
发作期避免高草酸饮食，减少菠菜、坚果摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，但持续疼痛或发热需立即急诊处理。
