健康知道
尿道结石可通过排尿异常、局部疼痛、尿液检查、影像学检查等方式判断。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、排尿异常尿频尿急、排尿中断或尿线变细是常见表现，可能与结石阻塞尿道有关。建议增加饮水量促进小结石排出，严重时需进行尿道扩张术。
2、局部疼痛下腹部或会阴部钝痛、刺痛多见，剧烈活动后可能加重。热敷可缓解轻度疼痛，若伴随血尿需使用坦索罗辛等药物松弛尿道平滑肌。
3、尿液检查尿常规可见红细胞、结晶或白细胞增高，提示结石或合并感染。发现尿潜血阳性时应完善24小时尿钙尿酸检测，排除代谢性疾病。
4、影像学检查超声能检出大部分结石，CT可明确结石大小位置。5毫米以下结石可尝试药物排石，较大结石需采用输尿管镜或体外冲击波碎石。
每日饮水超过2000毫升有助于预防结石形成，减少高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声。
促进结石排出的方法有大量饮水、药物辅助、体位调整、体外冲击波碎石。结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食结构、遗传因素等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，适合直径小于5毫米的输尿管结石。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体位调整针对肾下盏结石可采用倒立体位，配合跳跃运动利用重力作用促进排出。需避免饭后立即进行以防胃食管反流。
4、体外碎石直径超过6毫米的结石可考虑体外冲击波碎石术，通过高频声波将结石粉碎。需评估结石硬度及肾功能后实施。
结石患者应限制高草酸食物摄入，保持适度运动，定期复查超声监测结石位置变化。出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
