健康知道
尿道结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿道狭窄等原因引起。
1、多饮水每日保持2000毫升以上饮水量有助于小结石排出，可饮用柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等加重尿液浓缩的饮品。
2、药物镇痛疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物，合并感染时需配合头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎。碎石后可能出现血尿、肾绞痛等症状，需配合排石药物治疗。
4、手术取石经尿道膀胱镜取石适用于下段结石，经皮肾镜取石适用于上段较大结石。术后需留置导管并预防感染。
建议减少高草酸食物摄入，适当跳跃运动促进排石，若出现发热或持续血尿需立即就医。
1.3厘米的肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1. 药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进小结石溶解，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解结石嵌顿引起的疼痛。适用于结石直径小于6毫米且无梗阻的情况。
2. 体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，配合排石药物促进排出。适用于肾盂或上盏1-2厘米的结石，需评估肾功能及结石硬度。
3. 输尿管镜碎石经尿道置入输尿管镜，采用钬激光或气压弹道粉碎结石。适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
4. 经皮肾镜取石在腰部建立通道直达肾盂，配合超声/激光碎石并取出。适用于大于2厘米的鹿角形结石或复杂结石，需监测出血和感染风险。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，定期复查超声监测结石位置变化及肾功能情况。
