健康知道
结石疼痛剧烈可能与结石移动刺激黏膜、输尿管痉挛、继发感染或梗阻性肾积水有关，常见于肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石疾病。
1、结石移动刺激结石在泌尿系统内移动时摩擦黏膜，导致局部机械性损伤和炎症反应。建议多饮水促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊缓解症状。
2、输尿管痉挛结石嵌顿引发输尿管平滑肌强烈收缩，产生绞痛。热敷腰腹部有助于缓解痉挛，医生可能开具山莨菪碱片、间苯三酚注射液或黄体酮注射液等解痉药物。
3、继发感染结石滞留导致尿流受阻，易诱发细菌感染引发炎性疼痛。需进行尿常规检查，确诊后可使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
4、梗阻性肾积水结石完全阻塞尿路时引起肾盂内压升高，表现为持续性胀痛。超声检查可明确积水程度，严重者需行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石情况，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊就医。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
