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肾结石诊断通常需要结合B超、尿常规、CT等多种检查手段，B超可作为首选筛查方式，但确诊需综合评估。
1、B超检查B超无辐射且操作简便，能检出直径超过3毫米的结石，适用于孕妇和儿童等特殊人群的初步筛查。
2、尿常规检测尿液中红细胞、白细胞异常升高可提示结石存在，同时能判断是否合并尿路感染等并发症。
3、CT扫描CT尿路成像能精确定位结石位置和大小，对X线阴性结石的检出率超过95%，是制定手术方案的重要依据。
4、静脉肾盂造影通过造影剂显影可评估肾功能及尿路梗阻程度，适用于拟行体外碎石或输尿管镜取石术前的评估。
建议出现腰痛、血尿等症状时及时就医，医生会根据结石大小、位置及肾功能状况选择最合适的检查组合，日常需保持每日2000毫升以上饮水量预防复发。
肾结石发作的典型表现包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，症状按严重程度从早期钝痛进展至剧烈绞痛伴并发症。
1、腰部绞痛突发单侧肋脊角或腹部刀割样疼痛，常放射至下腹及腹股沟，由结石移动刺激输尿管痉挛引起，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或镜下红细胞增多，因结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂，需通过尿常规确诊，必要时服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒或坦索罗辛辅助排石。
3、排尿困难结石阻塞输尿管或尿道时出现尿流中断、尿频尿急，可能伴随膀胱区胀痛，超声检查可明确梗阻位置，急性期可选用吲哚美辛栓、黄体酮注射液或盐酸特拉唑嗪片。
4、恶心呕吐剧烈疼痛引发迷走神经反射导致胃肠反应，部分患者出现冷汗及血压下降，需与急腹症鉴别，疼痛控制后症状多自行缓解，严重者可短期使用甲氧氯普胺注射液。
发作期间建议增加每日饮水量至2000毫升以上，避免高草酸饮食如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石位置变化，超过5毫米的结石需考虑体外冲击波碎石术。
