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颅脑外伤后遗症

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颅脑外伤后遗症

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师
脑外伤后遗症又叫脑外伤后综合征,主要是指颅脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或者精神性症状。后遗症包括有大小便失禁、步态不稳、反应迟钝、头痛、神经过敏、注意力集中障碍、记忆力减退、头晕、失眠、疲劳等症状。但是通过检查神经系统又没有什么异常,神经放射学检查也没有明显的阳性表现。如果上述的这一组症状在脑外伤后3个月以上,仍持续存在,而没有好转,则可称为脑外伤后综合症。通常这类病人多为轻度或中度闭合性颅脑外伤,没有严重的神经系统损伤。

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牙齿漏神经疼痛可通过临时止痛、根管治疗、牙冠修复、拔牙等方式缓解。疼痛通常由龋齿、牙外伤、牙齿磨损、牙周病等原因引起。

1、临时止痛

冷敷患侧脸颊或口含冰水收缩血管减轻肿胀,避免热刺激加重炎症。疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药。

2、根管治疗

牙髓暴露需清除感染神经并填充根管,可能与深龋未及时治疗或牙齿劈裂有关,常伴随冷热刺激痛、自发跳痛。治疗需2-3次就诊,完成后建议牙冠修复保护患牙。

3、牙冠修复

严重缺损牙齿在根管治疗后需全冠包裹,可能与长期咀嚼硬物或夜磨牙有关,表现为牙齿结构缺损、咀嚼无力。采用全瓷冠或金属烤瓷冠恢复牙齿形态功能。

4、拔牙

无法保留的严重龋坏牙需手术拔除,通常由牙根纵裂或广泛根尖病变导致,伴随牙龈脓包、牙齿松动。缺牙区后期可选择种植牙或活动义齿修复。

避免用患牙咀嚼硬物,进食后使用含氟漱口水,定期口腔检查可预防牙齿问题恶化。急性疼痛持续超过24小时或伴随面部肿胀需立即就医。

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