健康知道
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、物理震动排石、中医治疗等方式保守治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，适合直径小于6毫米的结石。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石可使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用，可能与头晕低血压等副作用有关。
3、物理震动排石体外冲击波碎石术适用于5-10毫米结石，通过高频声波将结石震碎后排出。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置，术后可能出现血尿等反应。
4、中医治疗金钱草颗粒、排石颗粒等中成药可利尿通淋，配合针灸肾俞穴促进排石。治疗期间需监测结石移动情况，若出现发热需警惕尿路梗阻。
保守治疗期间应保持低盐低嘌呤饮食，避免剧烈运动导致结石移位，定期复查超声观察结石排出情况。
肾结石0.4厘米引发的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整及就医碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、局部炎症反应、输尿管痉挛或继发感染等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。建议家长监督孩子少量多次饮用温水，避免含糖饮料。
2、药物镇痛：疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等镇痛药物。此类药物通过抑制前列腺素合成缓解痉挛性疼痛。
3、体位调整：采取患侧卧位或膝胸卧位可能减轻结石对输尿管的压迫。家长可帮助儿童保持体位，同时轻叩腰部促进结石移位。
4、就医碎石：若保守治疗无效需及时就诊，0.4厘米结石可选择体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。结石可能因尿路畸形、代谢异常等因素形成，常伴血尿、尿频等症状。
发作期避免高草酸饮食，减少菠菜、坚果摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，但持续疼痛或发热需立即急诊处理。
