手足口病患儿出现昏睡可能由轻度脑炎、高热消耗、电解质紊乱、脑干脑炎等原因引起,需警惕重症表现。
1. 轻度脑炎肠道病毒侵袭中枢神经系统可能导致脑膜刺激征,表现为嗜睡或烦躁。建议家长监测体温变化,医生可能使用甘露醇降低颅内压,或选用干扰素喷雾剂、免疫球蛋白、利巴韦林等抗病毒治疗。
2. 高热消耗持续发热超过39℃会加速能量代谢,导致患儿精神萎靡。家长需每4小时测量体温,采用对乙酰氨基酚栓剂、布洛芬混悬液、中药退热贴等控制体温,配合物理降温。
3. 电解质紊乱口腔疱疹疼痛影响进食饮水,易引发脱水低钠血症。建议家长少量多次喂食补液盐,医生可能开具口服补液盐Ⅲ、葡萄糖电解质泡腾片、静脉输注平衡液等纠正失衡。
4. 脑干脑炎EV71型病毒感染可导致呼吸循环衰竭等危象,需立即就医。重症需入住PICU进行机械通气,使用甲基强的松龙冲击、静脉用丙种球蛋白等抢救治疗。
患儿昏睡超过6小时或伴随抽搐、肢体无力需急诊处理,恢复期保证流质饮食与安静休息,避免剧烈活动加重心肌损伤风险。
宝宝干咳反复发作可通过调整环境湿度、减少刺激物接触、保持充足水分摄入、遵医嘱用药等方式缓解。干咳通常由空气干燥、过敏原刺激、呼吸道感染、哮喘等原因引起。
1、调整环境湿度干燥空气可能刺激呼吸道黏膜导致干咳,建议家长使用加湿器维持室内湿度在50%左右,避免空调直吹。
2、减少刺激物接触尘螨、宠物皮屑等过敏原可能引发持续性干咳,家长需定期清洁床品,避免使用毛绒玩具,外出时佩戴口罩防护。
3、保持水分摄入咽喉干燥会加重咳嗽反射,建议家长少量多次喂温水或母乳,1岁以上儿童可适量饮用蜂蜜水润喉。
4、遵医嘱用药反复干咳可能与支原体感染或哮喘有关,表现为夜间加重、运动后喘息,可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、孟鲁司特钠颗粒、吸入用布地奈德混悬液等药物。
若咳嗽持续2周以上或出现呼吸急促、发热等症状,家长应及时带患儿至儿科或呼吸科就诊,避免自行使用镇咳药物。