健康知道
鼻咽癌放疗后耳朵嗡嗡响属于常见现象，可能与放疗损伤、中耳炎、神经损伤、咽鼓管功能障碍等因素有关。
1、放疗损伤：放射线可能损伤耳部组织导致耳鸣，可通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、银杏叶提取物改善症状。
2、中耳炎：放疗后免疫力下降易引发中耳感染，表现为耳鸣伴耳痛，需使用氧氟沙星滴耳液等抗感染治疗。
3、神经损伤：听神经受辐射影响可能出现功能障碍，表现为持续性耳鸣，可配合针灸、高压氧等康复治疗。
4、咽鼓管异常：放疗导致咽鼓管黏膜水肿影响中耳压力平衡，可通过鼻腔冲洗、糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解。
建议定期复查听力，避免噪音刺激，保持鼻腔清洁，若耳鸣持续加重需及时耳鼻喉科就诊评估。
鼻咽癌化疗后便血可能与化疗药物损伤胃肠黏膜、血小板减少、消化道溃疡、痔疮或肛裂等因素有关，需结合止血药物、黏膜保护剂及病因治疗进行干预。
1. 黏膜损伤：化疗药物如顺铂可能直接损伤消化道黏膜导致出血，可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、康复新液等黏膜保护剂，配合奥美拉唑抑制胃酸。
2. 血小板减少：骨髓抑制引发的血小板降低会增加出血风险，需监测血常规，必要时输注血小板或使用重组人血小板生成素。
3. 消化道溃疡：化疗应激或幽门螺杆菌感染可能诱发溃疡出血，表现为黑便或呕血，需完善胃镜并采用泮托拉唑联合铝碳酸镁治疗。
4. 肛周病变：长期卧床或便秘可能加重痔疮或肛裂出血，可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解，严重时需肛肠科处理。
化疗期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物，便血持续或量大时须立即就医排查消化道出血等急症。
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