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胃癌的发生和哪些因素有关

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胃癌的发生和哪些因素有关

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌的发生可能与遗传因素、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、长期吸烟酗酒等因素有关。

1、遗传因素:

有胃癌家族史的人群患病风险较高,可能与特定基因突变有关。建议高风险人群定期进行胃镜检查。

2、幽门螺杆菌感染:

该细菌感染可导致慢性胃炎、胃溃疡,长期未治疗可能诱发胃癌。根治方案包括质子泵抑制剂联合抗生素治疗。

3、不良饮食习惯:

长期摄入高盐、腌制、熏烤食物会损伤胃黏膜,增加致癌物接触。建议多食用新鲜蔬菜水果,减少加工食品摄入。

4、吸烟酗酒:

烟草中的致癌物可直接刺激胃黏膜,酒精会破坏胃黏膜屏障功能。戒烟限酒可显著降低胃癌发生风险。

40岁以上人群建议定期体检,出现上腹隐痛、食欲减退、消瘦等症状时应及时就医检查。

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胃癌全胃切除术后可能出现营养吸收障碍、反流性食管炎、贫血、倾倒综合征等后果,需通过饮食调整与医学干预管理。

1、营养吸收障碍

全胃切除后缺乏胃酸和消化酶,可能导致蛋白质、铁、维生素B12吸收不足,需少量多餐并补充胰酶制剂、复合维生素等。

2、反流性食管炎

贲门结构缺失易引发胆汁反流,表现为胸骨后灼痛,可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮缓解症状。

3、贫血

胃体切除影响内因子分泌,导致缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血,需定期监测血红蛋白,补充琥珀酸亚铁、叶酸及维生素B12注射液。

4、倾倒综合征

食物快速进入空肠引发心悸、出汗,建议选择低糖高蛋白饮食,必要时使用生长抑素类似物如奥曲肽控制症状。

术后需定期复查血常规和营养指标,采用每日6-8餐制,优先选择鱼肉、蛋羹等易消化高蛋白食物,避免快速进食和甜食。

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