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先天性巨结肠术前需要做什么准备

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先天性巨结肠术前需要做什么准备

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李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师
先天性巨结肠患儿手术前要做的准备有:1、我们要明确诊断,就是明确这孩子是不是先天性巨结肠。这个我们要根据孩子的症状、体征、病史以及做结肠造影来判断,如果结肠造影没有明确结果,我们就要给孩子做直肠黏膜的活检和直肠的测压等等,以此来明确是不是先天巨结肠。2、确诊以后需要给他做肠道准备。如大一点的孩子,我们要让他吃无渣饮食、要灌肠、要做肠道的消炎的准备。另外还需检查孩子有没有其它的疾病,如贫血则我们要做输血工作,营养不良了就需要灌肠、要排便顺畅、要孩子加强营养等等。

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84岁老人肠梗阻可通过胃肠减压、灌肠治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。肠梗阻通常由粪便嵌塞、肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等原因引起。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流胃肠内容物,减轻肠道压力。适用于单纯性肠梗阻早期,需配合禁食和静脉补液。

2、灌肠治疗

使用温盐水或甘油灌肠软化粪便,解除粪块堵塞。适用于低位结肠梗阻,操作需由医护人员完成。

3、药物治疗

可遵医嘱使用新斯的明促进肠蠕动,头孢曲松预防感染,生长抑素减少消化液分泌。需密切监测电解质平衡。

4、手术治疗

对于绞窄性肠梗阻或保守治疗无效者,需行肠粘连松解术或肠切除吻合术。高龄患者需评估手术风险。

老人肠梗阻期间应绝对禁食,病情稳定后可逐步尝试流质饮食。日常需保持适度活动,避免便秘诱发梗阻复发。

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