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胃炎需要做病理吗

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胃炎需要做病理吗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
胃炎是需要做病理的。胃炎分为急性胃炎、慢性胃炎,明确是否为胃炎的金标准是胃镜检查,特别是慢性胃炎,对其分级需要取至少5块活组织送检。活检的部位为胃窦小弯及大弯、胃角小弯、胃体前后壁,通过病理可以明确胃炎的组织学变化,为炎症、化生、萎缩、异型增生的哪个时期,根据不同的病例类型选择合适的治疗方案。对于为化生、萎缩、异型增生的癌前状态需要积极干预。

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胃炎可以通过药物治疗缓解症状,但根治需结合病因治疗和生活方式调整。常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂和抗生素,同时需注意饮食和生活习惯。胃炎的治疗需要根据具体病因选择药物,常见药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂,以及克拉霉素、阿莫西林等抗生素。针对幽门螺杆菌感染引起的胃炎,通常采用三联或四联疗法。饮食上应避免辛辣、油腻、过冷过热食物,选择易消化的食物如粥、面条等。生活习惯上需戒烟戒酒,避免过度劳累和情绪波动。定期复查胃镜和幽门螺杆菌检测,根据病情调整治疗方案。胃炎的根治需要长期坚持治疗和生活方式调整,同时需注意心理调节,避免焦虑和抑郁情绪对病情的影响。通过综合治疗和健康管理,胃炎可以得到有效控制和改善。

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