产后恶露排出通常持续2-6周,月经恢复时间因人而异,最早可能在产后6周来潮,哺乳期女性可能延迟至产后4-6个月甚至更久。
产后恶露是子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织排出的生理过程,初期为鲜红色血性恶露,3-4天后转为淡红色浆液恶露,10天后逐渐变为白色恶露。顺产产妇恶露持续时间通常较剖宫产短,子宫收缩良好者恶露量会逐渐减少。月经恢复受哺乳频率影响显著,纯母乳喂养时体内泌乳素水平较高,会抑制排卵和月经来潮。非哺乳产妇卵巢功能恢复较快,部分人群产后6-8周即可出现排卵性月经。高龄产妇、多胎妊娠或存在胎盘残留等情况可能延长恶露排出时间,需警惕晚期产后出血。
建议产妇每日观察恶露颜色、气味及量的变化,使用专用产褥垫并定时更换。保持会阴清洁,恶露未尽前避免盆浴及性生活。哺乳期月经未恢复仍需注意避孕,因排卵可能早于月经复潮。若恶露突然增多、持续鲜红色超过2周或伴有发热、腹痛等症状,应及时就医排除子宫复旧不全或感染。
服用事后避孕药后仍存在怀孕概率,避孕成功率约为85%-95%,失败风险与服药时间、药物类型、个体差异等因素有关。
1、服药时间:事后避孕药需在无保护性行为后72小时内服用,越早效果越好,超过时限避孕失败概率显著增加。
2、药物类型:左炔诺孕酮类避孕药需单次服用,乌利司他类需分次服用,后者对肥胖女性效果可能降低。
3、药物相互作用:抗癫痫药、抗生素等药物可能降低避孕药效果,同时服用需咨询医生。
4、个体差异:排卵期前后服药、体重指数超过25或存在呕吐腹泻等情况,均可能影响药物吸收导致避孕失败。
若月经推迟超过一周建议验孕,事后避孕药不可作为常规避孕方式,长期避孕应选择短效避孕药或避孕器具。