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输尿管多发结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管多发结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。药物可松弛输尿管平滑肌、缓解疼痛并调节尿液酸碱度。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗前需评估结石位置及肾功能，术后可能出现血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜碎石采用硬镜或软镜经尿道进入输尿管，配合激光或气压弹道碎石。适用于中下段结石或体外碎石失败者，需预防术后尿路感染。
4、经皮肾镜取石针对大于20毫米的复杂结石，建立经皮肾通道直接碎石取石。需评估出血风险，术后留置肾造瘘管监测尿液情况。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
易得结石体质可通过调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重、定期复查等方式调养。结石体质可能与代谢异常、饮食习惯、遗传因素、泌尿系统结构异常等因素有关。
1、调整饮食结构减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入，限制高嘌呤饮食，增加柑橘类水果和低脂乳制品。避免长期高盐高蛋白饮食，建议每日钠摄入不超过5克。
2、增加水分摄入每日饮水量建议达到2000-3000毫升，保持尿液颜色清亮。可适量饮用柠檬水，枸橼酸盐有助于抑制结石形成。避免用饮料替代白开水。
3、控制体重肥胖会增加尿钙排泄，建议通过有氧运动和力量训练将BMI控制在18.5-23.9。每周进行150分钟中等强度运动，避免久坐不动。
4、定期复查每半年进行尿常规和泌尿系统超声检查，监测结石形成情况。存在代谢异常者需定期检测血钙、尿酸等指标，必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物调节尿液成分。
保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，出现腰痛、血尿等症状及时就医。结石体质者应建立长期管理意识，通过生活方式干预降低复发风险。
