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什么是心脏搭桥术

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什么是心脏搭桥术

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
心脏搭桥手术又叫做心脏冠脉旁路移植术,是利用人体自身其他部位的血管来代替,本身已经狭窄或闭塞的冠状动脉,这样可以使血流重新恢复畅通。
一旦出现冠心病、心绞痛,甚至心肌梗死的症状,患者有以胸骨后以及后背的紧缩、压榨绞痛感为主的症状,要及时前往医院,通过心电图、心脏彩超、冠状动脉CT、冠状动脉造影来明确冠状动脉管腔狭窄的程度、狭窄的部位,再决定下一步的治疗方案。在治疗上有药物的保守治疗,冠脉支架植入手术的治疗以及心脏搭桥手术的治疗。

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推荐 心脏开胸手术后遗症是什么

心脏开胸手术后遗症主要包括术后疼痛、心律失常、肺部感染、胸骨愈合不良等。手术创伤、麻醉影响、术后护理等因素均可能引发后遗症,需通过规范治疗和康复训练降低风险。

1、术后疼痛

手术切口及组织损伤导致持续性疼痛,可能与肋间神经损伤或胸骨牵拉有关。轻度疼痛可通过对乙酰氨基酚缓解,中重度疼痛需使用曲马多或羟考酮,同时配合物理治疗促进恢复。

2、心律失常

术中心脏操作易引发房颤或室性早搏,与心肌水肿、电解质紊乱相关。可服用胺碘酮或美托洛尔控制心律,严重时需电复律治疗,术后需持续心电监测。

3、肺部感染

术后呼吸功能减弱导致痰液滞留,常见发热、咳嗽症状。需使用头孢曲松或莫西沙星抗感染,配合雾化吸入乙酰半胱氨酸化痰,早期下床活动有助于预防。

4、胸骨愈合不良

骨质疏松或钢丝固定不牢可能导致胸骨裂开,表现为局部异常活动。需限制上肢负重,严重者需二次手术加固,补充钙剂和维生素D促进骨愈合。

术后应保持低盐低脂饮食,循序渐进进行呼吸训练和上肢康复运动,定期复查心电图与胸片,出现发热或心悸等症状需及时就医。

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