多数情况下肾结石很小无须开刀,可通过药物排石、体外碎石、饮水调整、饮食控制等方式治疗。
1、药物排石:直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒或坦索罗辛等药物促进排出,同时需配合大量饮水。
2、体外碎石:针对5-10毫米的结石可采用体外冲击波碎石,该治疗无需开刀,但可能出现血尿等短期副作用。
3、饮水调整:每日饮水2000-3000毫升可稀释尿液,减少结晶沉积,建议分次少量饮用,避免短时间内大量饮水。
4、饮食控制:限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少钠盐摄入,适当补充柑橘类水果有助于预防结石增大。
若结石引发持续剧痛、尿路梗阻或反复感染,需及时就医评估手术必要性,日常应定期复查超声监测结石变化。
尿结石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及会阴区,典型症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急。
1. 肾绞痛结石卡在输尿管时引发剧烈绞痛,疼痛从腰部向腹股沟放射,常伴有恶心呕吐。
2. 血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能呈现洗肉水样或茶色尿液。
3. 排尿困难膀胱或尿道结石堵塞尿路时出现排尿中断、尿线变细,严重时导致尿潴留。
4. 尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿次数增多,常伴随排尿灼热感或里急后重症状。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。