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抑郁症发作的主要表现

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抑郁症发作的主要表现

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
抑郁症发作的主要表现包括持续的情绪低落、兴趣丧失、精力减退、睡眠障碍、食欲改变、自我评价过低、注意力难以集中以及反复出现自杀念头。这些症状可能单独或同时出现,严重时会影响日常生活和社会功能。
1、情绪低落是抑郁症的核心症状,患者常感到悲伤、空虚或无望,这种情绪持续至少两周以上,且不受外界环境影响。
2、兴趣丧失表现为对以往喜爱的活动失去兴趣,甚至对日常生活感到厌倦。
3、精力减退使患者感到极度疲劳,即使简单的任务也难以完成。
4、睡眠障碍包括失眠或过度睡眠,失眠常表现为早醒或难以入睡,过度睡眠则可能导致白天嗜睡。
5、食欲改变可能表现为食欲减退或暴饮暴食,体重因此发生明显变化。
6、自我评价过低使患者对自己产生强烈的负面评价,甚至感到自己毫无价值。
7、注意力难以集中影响患者的决策能力和记忆力,导致工作效率下降。
8、反复出现自杀念头是抑郁症最危险的症状,患者可能产生自杀计划或行为。
抑郁症的治疗需要综合心理治疗、药物治疗和生活方式的调整。心理治疗中,认知行为疗法CBT和人际疗法IPT是常用方法,帮助患者识别和改变负面思维模式,改善人际关系。药物治疗方面,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如氟西汀、舍曲林,以及5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs如文拉法辛是常用药物。生活方式调整包括规律运动如散步、瑜伽,健康饮食如增加富含Omega-3脂肪酸的食物,以及保持稳定的作息时间。
如果出现上述症状,尤其是自杀念头,应立即就医。抑郁症是一种可治疗的疾病,早期干预和持续治疗可以显著改善患者的生活质量。

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边缘性人格障碍的表现包括情绪不稳定、自我认同混乱、人际关系紧张和冲动行为,治疗需结合心理治疗和药物治疗。心理治疗包括辩证行为疗法、认知行为疗法和移情焦点治疗,药物治疗可使用抗抑郁药、抗焦虑药和情绪稳定剂。情绪不稳定表现为情绪波动剧烈,短时间内从极度兴奋转为极度抑郁。自我认同混乱表现为对自我形象、目标和价值观的认知模糊不清,常感到内心空虚。人际关系紧张表现为对他人极端依赖或极端排斥,难以维持稳定的亲密关系。冲动行为表现为自残、自杀企图、过度消费、物质滥用等高风险行为。辩证行为疗法通过技能训练帮助患者调节情绪、改善人际关系和减少冲动行为。认知行为疗法通过改变负面思维模式和行为习惯,帮助患者建立积极的自我认知和应对策略。移情焦点治疗通过探索患者与治疗师的关系,帮助患者理解并改善人际互动模式。抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs可缓解抑郁和焦虑症状。抗焦虑药如苯二氮卓类药物可短期缓解焦虑,但需谨慎使用以防依赖。情绪稳定剂如锂盐和丙戊酸钠可帮助稳定情绪,减少情绪波动。患者需在专业医生指导下进行治疗,定期评估疗效和副作用,确保治疗的安全性和有效性。通过综合治疗,边缘性人格障碍患者可显著改善症状,提高生活质量,重建健康的人际关系和自我认同。

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