尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式快速排出。尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,适合直径小于6毫米的结石,需避免饮用浓茶和咖啡。
2、药物排石盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠能缓解水肿,枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过高能冲击波将结石粉碎,可能与输尿管狭窄、甲状旁腺功能亢进等因素有关,常伴有血尿和腰痛。
4、输尿管镜取石用于梗阻严重的较大结石,可能与先天性输尿管畸形、长期留置导管有关,表现为发热和排尿困难,需通过内镜直接取出结石。
出现持续腰痛或血尿应及时就医,术后保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜和坚果的摄入。
尿结石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及会阴区,典型症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急。
1. 肾绞痛结石卡在输尿管时引发剧烈绞痛,疼痛从腰部向腹股沟放射,常伴有恶心呕吐。
2. 血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能呈现洗肉水样或茶色尿液。
3. 排尿困难膀胱或尿道结石堵塞尿路时出现排尿中断、尿线变细,严重时导致尿潴留。
4. 尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿次数增多,常伴随排尿灼热感或里急后重症状。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。