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肾结石体外碎石多数情况下可行，主要适用于直径小于20毫米的结石，具体方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术等，需结合结石位置及患者肾功能评估。
1、体外冲击波碎石术通过高能冲击波聚焦击碎结石，适用于肾盂或上盏结石，可能出现血尿或腰痛等短期副作用，术后需配合排石药物。
2、经皮肾镜碎石术通过微创通道直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂结石，需评估出血风险，术后可能留置肾造瘘管。
3、输尿管软镜碎石经自然腔道逆行处理结石，适用于中下盏结石，对肾功能影响较小，但需术前置入输尿管支架。
4、开放手术取石仅用于极端复杂病例，如合并解剖异常或感染，创伤较大且恢复期长，目前临床已较少采用。
术后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸饮食，定期复查超声监测排石情况，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
输尿管结石引发的绞痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管引起，可能伴随血尿、恶心等症状。
1、药物镇痛：遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱，可减轻炎症反应和输尿管痉挛。若疼痛剧烈需就医注射强效镇痛剂。
2、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，建议分次饮用温水，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、热敷缓解：用40℃左右热毛巾敷于腰背部疼痛区域，每次15-20分钟，通过扩张输尿管平滑肌减轻痉挛性疼痛。
4、体位调整：采取结石侧朝上的侧卧位，配合踮脚跳跃动作，利用重力作用辅助结石移位。避免突然弯腰或剧烈运动。
发作期间应限制高草酸食物摄入，结石直径超过6毫米或持续疼痛超过12小时需立即泌尿外科就诊。
