小儿中耳炎化脓可通过抗生素治疗、耳部清洁护理、鼓膜穿刺引流、手术干预等方式缓解。化脓性中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染是化脓的主要病因,需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等口服抗生素,伴有发热时可配合布洛芬退热。
2、耳部清洁护理家长需用无菌棉签轻柔清理外耳道分泌物,避免使用尖锐物品掏耳。可用生理盐水局部清洁,保持耳道干燥,防止继发感染。
3、鼓膜穿刺引流当脓液积聚引发剧烈耳痛或听力下降时,需由耳鼻喉科医生行鼓膜切开术引流脓液,术后配合氧氟沙星滴耳液预防感染。
4、手术干预反复发作或合并胆脂瘤者需行鼓室成形术,可能与腺样体肥大、慢性鼻窦炎等基础疾病有关,表现为耳流脓、耳鸣及传导性耳聋。
家长应避免患儿用力擤鼻,哺乳期保持正确喂奶姿势,急性期可冷敷耳周缓解疼痛,饮食宜选择温凉流质食物。
9岁儿童一般建议每半年到一年驱虫一次,实际间隔时间受到居住环境、卫生习惯、既往感染史、学校集体活动等多种因素的影响。
1、居住环境生活在农村或卫生条件较差的地区,接触土壤、动物粪便概率较高,建议缩短至半年驱虫一次。
2、卫生习惯饭前便后洗手不彻底、有咬指甲等不良习惯的儿童,需每6-8个月进行预防性驱虫。
3、感染史既往有蛔虫、蛲虫等寄生虫感染史的儿童,应在治疗后3个月复查,并根据结果调整后续驱虫频率。
4、集体活动就读幼儿园或小学低年级的儿童,因集体生活易交叉感染,可每年春秋季各进行一次常规驱虫。
家长需观察孩子是否有腹痛、肛门瘙痒、夜间磨牙等寄生虫感染征兆,选择阿苯达唑、甲苯咪唑等儿童适用驱虫药时须严格遵医嘱。