激光体外碎石通常不会对身体造成严重损伤,但可能引起短暂血尿、局部疼痛等轻微反应,实际影响与结石位置、患者体质等因素有关。
1、短暂血尿碎石过程中可能造成泌尿系统黏膜微小损伤,多数在1-2天内自行缓解,可适当增加饮水量帮助冲刷尿路。
2、局部疼痛结石碎片移动可能引发肾绞痛,医生会根据疼痛程度开具布洛芬、双氯芬酸钠或曲马多等镇痛药物。
3、感染风险术前存在尿路感染未控制者可能诱发发热,需提前使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素预防感染。
4、组织水肿少数患者会出现输尿管黏膜水肿,通常3-5天消退,必要时可遵医嘱使用甘露醇或地塞米松缓解症状。
术后建议每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动,定期复查超声观察排石情况,出现持续发热或严重血尿需及时就医。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少结晶沉积,促进小结石随尿液自然排出,适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎,碎石后配合体位引流促进排出,适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石,适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食,适当跳跃运动帮助结石移动,出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。