排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少结晶沉积,促进小结石随尿液自然排出,适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎,碎石后配合体位引流促进排出,适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石,适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食,适当跳跃运动帮助结石移动,出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
结石引起尿路感染可通过增加水分摄入、药物抗感染治疗、结石清除手术、调整饮食结构等方式治疗。尿路结石通常由尿液浓缩、细菌感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、增加水分摄入每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少结晶沉积。建议分次少量饮用,避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。
2、药物抗感染治疗尿路感染可能与大肠埃希菌、变形杆菌等病原体有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
3、结石清除手术梗阻性结石可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常表现为肾绞痛、血尿等症状。根据结石大小可选择体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
4、调整饮食结构限制高草酸食物如菠菜坚果,减少动物蛋白摄入。可适量增加柑橘类水果,其含有的枸橼酸有助于抑制结石形成。
出现发热或持续腰痛需及时就医,术后定期复查泌尿系超声,日常保持会阴清洁并避免憋尿。