肾结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、就医治疗等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、个体敏感度差异等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物,可阻断前列腺素合成或作用于中枢神经缓解绞痛。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或腹痛部位,通过热效应放松输尿管平滑肌,每次持续15-20分钟,重复进行需间隔30分钟。
3、体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位减轻腹部张力,或适度蹦跳动作利用重力促进小结石排出,避免剧烈运动加重黏膜损伤。
4、就医治疗当出现持续呕吐、寒战高热或肉眼血尿时,需急诊进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术,解除尿路梗阻。
疼痛缓解后每日饮水超过2000毫升,限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物摄入,定期复查超声监测结石情况。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少结晶沉积,促进小结石随尿液自然排出,适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎,碎石后配合体位引流促进排出,适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石,适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食,适当跳跃运动帮助结石移动,出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。