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胰腺癌晚期发生转移还能使用微创治疗吗

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胰腺癌晚期发生转移还能使用微创治疗吗

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熊革
熊革 北京积水潭医院 主任医师
胰腺癌发生转移首先是要了解转移是否带来并发症,如果出现了并发症像阻黄影响了肝功能,指标异常,要纠正达到正常才能适合治疗。如果出现恶性的腹水,要把腹水控制以后才能够进行微创治疗,同时指标符合了微创的指征,肝脏虽然转移,腹腔也转移,但是它没有出现并发症,各项指标基本都正常,像造血功能、肝肾功能、心脏等等加上体能评估,生活也是能自理的。即使晚期转移还是可以做微创的。

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胰腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现上腹隐痛、黄疸、消瘦、消化不良等表现,晚期可能出现剧烈疼痛、腹水、恶病质等症状。

1、早期表现:

上腹部持续隐痛或钝痛,餐后加重;不明原因食欲减退,伴随轻微恶心;体重缓慢下降但无其他明显不适。

2、进展期表现:

皮肤巩膜黄染伴小便深黄,粪便呈陶土色;腹痛放射至背部,夜间加重;血糖异常波动,新发糖尿病症状;脂肪泻伴营养不良。

3、终末期表现:

顽固性剧烈腹痛需强效镇痛;腹部膨隆伴移动性浊音;严重消瘦呈恶病质状态;可能出现锁骨上淋巴结肿大等转移征象。

出现持续上腹不适伴体重下降应及时就诊,确诊后需营养支持治疗,选择易消化高蛋白饮食,必要时可遵医嘱使用胰酶补充剂。

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