健康知道
肾结石排石过程中出现膀胱疼痛可能与结石移动刺激尿道、继发尿路感染、膀胱痉挛或局部黏膜损伤有关，可通过药物缓解、增加饮水量、局部热敷及就医评估等方式处理。
1、结石移动刺激结石通过输尿管进入膀胱时可能摩擦黏膜，建议多饮水促进排石，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或山莨菪碱片缓解症状。
2、尿路感染结石滞留易诱发细菌感染，可能伴随尿频尿急。需进行尿常规检查，确诊后可选用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
3、膀胱痉挛结石刺激导致平滑肌异常收缩，表现为阵发性绞痛。除热敷外，可遵医嘱使用间苯三酚注射液、硫酸阿托品片或黄体酮软胶囊解除痉挛。
4、黏膜损伤尖锐结石可能划伤膀胱壁，出现血尿症状。需通过膀胱镜评估损伤程度，必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术，同时配合酚磺乙胺片预防出血。
排石期间每日饮水量建议超过2000毫升，避免憋尿及剧烈运动，若出现发热、持续血尿或排尿困难需立即急诊处理。
肾结石手术后能否直接回家需根据手术方式和患者恢复情况决定，主要有输尿管软镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、开放手术等方式。
1、输尿管软镜碎石术多数患者术后24小时内可出院，需观察排尿是否通畅及有无发热。
2、经皮肾镜取石术通常需要住院3-5天，术后需监测出血情况和肾功能指标。
3、体外冲击波碎石术若无并发症可当日回家，但需复查结石排出情况。
4、开放手术需住院7-10天，术后要密切观察伤口愈合及引流情况。
术后应多饮水保持每日尿量超过2000毫升，避免剧烈运动并遵医嘱定期复查。
