膀胱结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、尿路感染、代谢异常、长期留置导尿管等原因引起。
1、多饮水每日保持2000毫升以上饮水量有助于冲刷尿道,适合小于5毫米的结石。家长需监督儿童规律饮水,避免含糖饮料。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓可缓解疼痛。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的结石,通过高频声波将结石粉碎。可能与前列腺增生导致的排尿不畅有关,表现为尿频尿急症状。
4、经尿道取石用于大于2厘米的结石或合并感染者。常与神经源性膀胱功能障碍相关,可能出现血尿和排尿中断症状。
术后应限制高草酸食物如菠菜,适当补充维生素B6,定期复查泌尿系超声监测复发情况。
尿结石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及会阴区,典型症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急。
1. 肾绞痛结石卡在输尿管时引发剧烈绞痛,疼痛从腰部向腹股沟放射,常伴有恶心呕吐。
2. 血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能呈现洗肉水样或茶色尿液。
3. 排尿困难膀胱或尿道结石堵塞尿路时出现排尿中断、尿线变细,严重时导致尿潴留。
4. 尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿次数增多,常伴随排尿灼热感或里急后重症状。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。