健康知道
尿道结石合并感染时常用消炎点滴药物主要有头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿米卡星、氨苄西林舒巴坦钠等，具体用药需根据细菌培养结果和医生评估选择。
1、头孢曲松钠第三代头孢菌素，对革兰阴性菌效果显著，适用于泌尿系统感染，可能出现皮疹等过敏反应，需皮试后使用。
2、左氧氟沙星喹诺酮类广谱抗生素，对铜绿假单胞菌有效，肾功能不全者需调整剂量，18岁以下患者禁用。
3、阿米卡星氨基糖苷类抗生素，针对耐药菌感染，需监测血药浓度预防耳肾毒性，疗程一般不超过7天。
4、氨苄西林舒巴坦钠β-内酰胺酶抑制剂复合制剂，对产酶菌有效，使用前需询问青霉素过敏史。
结石合并感染需同时进行解痉止痛和排石治疗，建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，出现寒战高热应立即就医。
肾结石发作的典型表现包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，症状按严重程度从早期钝痛进展至剧烈绞痛伴并发症。
1、腰部绞痛突发单侧肋脊角或腹部刀割样疼痛，常放射至下腹及腹股沟，由结石移动刺激输尿管痉挛引起，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或镜下红细胞增多，因结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂，需通过尿常规确诊，必要时服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒或坦索罗辛辅助排石。
3、排尿困难结石阻塞输尿管或尿道时出现尿流中断、尿频尿急，可能伴随膀胱区胀痛，超声检查可明确梗阻位置，急性期可选用吲哚美辛栓、黄体酮注射液或盐酸特拉唑嗪片。
4、恶心呕吐剧烈疼痛引发迷走神经反射导致胃肠反应，部分患者出现冷汗及血压下降，需与急腹症鉴别，疼痛控制后症状多自行缓解，严重者可短期使用甲氧氯普胺注射液。
发作期间建议增加每日饮水量至2000毫升以上，避免高草酸饮食如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石位置变化，超过5毫米的结石需考虑体外冲击波碎石术。
