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肾盏结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。结石体积、位置及患者个体差异会影响排出方式选择。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，适合直径小于5毫米的结石。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合用药，可能与肾积水、尿路感染等因素有关。
3、体外冲击波通过高能冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，适用于肾盏内10-20毫米的结石。术后可能出现血尿、肾周血肿等症状，需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接取出或激光碎石，适用于嵌顿性结石或冲击波治疗失败者。可能与输尿管狭窄、结石硬度高等因素有关，通常伴随腰痛发热症状。
结石排出期间应保持适度跳跃运动，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石进度。出现持续剧痛或发热需立即就医。
输尿管结石引发的绞痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管引起，可能伴随血尿、恶心等症状。
1、药物镇痛：遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱，可减轻炎症反应和输尿管痉挛。若疼痛剧烈需就医注射强效镇痛剂。
2、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，建议分次饮用温水，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、热敷缓解：用40℃左右热毛巾敷于腰背部疼痛区域，每次15-20分钟，通过扩张输尿管平滑肌减轻痉挛性疼痛。
4、体位调整：采取结石侧朝上的侧卧位，配合踮脚跳跃动作，利用重力作用辅助结石移位。避免突然弯腰或剧烈运动。
发作期间应限制高草酸食物摄入，结石直径超过6毫米或持续疼痛超过12小时需立即泌尿外科就诊。
