尿结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整、体外碎石等方式缓解。尿结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。家长需帮助儿童制定规律的饮水计划,避免饮用含糖饮料。
2、药物镇痛疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。这些药物可能与平滑肌松弛、炎症抑制等机制有关,通常表现为腰痛向会阴放射、血尿等症状。
3、体位调整采用膝胸卧位或健侧卧位可减轻输尿管压力。建议家长协助儿童保持特殊体位,配合局部热敷缓解痉挛。
4、体外碎石对于直径超过5毫米的结石,可考虑体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石成分、嵌顿位置等因素有关,通常伴随排尿中断、尿频尿急等症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物,适当增加柑橘类水果摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
输尿管结石引发的绞痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管引起,可能伴随血尿、恶心等症状。
1、药物镇痛:遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如山莨菪碱,可减轻炎症反应和输尿管痉挛。若疼痛剧烈需就医注射强效镇痛剂。
2、大量饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出,建议分次饮用温水,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、热敷缓解:用40℃左右热毛巾敷于腰背部疼痛区域,每次15-20分钟,通过扩张输尿管平滑肌减轻痉挛性疼痛。
4、体位调整:采取结石侧朝上的侧卧位,配合踮脚跳跃动作,利用重力作用辅助结石移位。避免突然弯腰或剧烈运动。
发作期间应限制高草酸食物摄入,结石直径超过6毫米或持续疼痛超过12小时需立即泌尿外科就诊。